Спешно отделение е
разположено на
I-вия
етаж на УМБАЛ”Св.Анна” АД-София.Отделението разполага с 5
легла за 24 часов престой.Състои се от две части, разделени
с чакалня.Едната част включва – манипулационна, шокова зала
и стая за 24 часово наблюдение на болни и диагностично
уточняване.Другата част включва – кабинет за амбулаторни
прегледи, битови помещения за персонала, кабинет за
Началника на отделението и Старшата медицинска сестра.
Отделението е организирано и обзаведено с
необходимите помещения, апаратура, инструментариум и
консумативи позваляващи на персонала да провежда максимално
ефективно диагностика и лечебен процес на спешно болни
пациенти.
Управлението
на Спешно отделение е на основата на Закона за лечебните
заведения, Наредба № 29/1999г. за основните изисквания на
които трябва да отговарят устройството, дейността и
вътрешния ред на лечебните заведения за болнична помощ/,
Наредба № 45/26.08.2010г. за утвърждаване Медицински
стандарт “Спешна медицина”; и се осъществява от:
/1/ Началник на отделение, който е лекар с призната
медицинска специалност по профила на отделението – Спешна
медицина.
/2/ Старша медицинска
сестра – лице с образователно -квалификационна степен
“бакалавър” по здравни грижи.
Мисията на Спешно
отделение е незабавно извършване на диагностично-лечебна
помощ при аварии, бедствия, нещастни случаи, тежки внезапни
заболявания и застрашаващи живота състояния, както и
оказване на първична медицинска помощ на всички пациенти
потърсили такава в Спешно отделение.Адекватната лекарска
намеса в най-ранния срок /”златния час”/ при тези случаи,
предопределя изхода от инцидента, продължителността на
боледуването, временната нетрудоспособност, инвалидност и
прогнозата за живот на пациента.
В
съвременната медицинска наука и практика /по Медицински
стандарт “Спешна медицина”/като “спешно” се определя
всяко нововъзникнало или съществуващо болестно състояние,
което ако не бъде диагностицирано и лекувано незабавно, води
до смърт или тежки, необратими морфологични и функционални
увреждания на жизненоважни органи и системи.
Съгласно Медицински стандарт “Спешна медицина”
съществуват два аспекта на опеделението “Спешен пациент”
а именно:
Обществено определение - спешен
е всеки пациент, който счита себе си за такъв и е уведомил
за това центъра за спешна медицинска помощ (ЦСМП), който със
специализиран, случаен или собствен транспорт или “на крака”
е влязъл през входа на спешното приемно отделение (СПО)
Медицинско определение - спешен
е всеки пациент, при който е налице нововъзникнало или
съществуващо болестно състояние, за което, ако незабавно не
бъдат предприети медицински дейности, може да доведе до
смърт или до необратими морфологични и функционални
увреждания на жизненоважни органи и системи.
Съвкупното прилагане на двата принципа за
определяне на понятието за спешен пациент предполага, че
всяко лице, отговарящо на общественото определение за
“спешен пациент”, следва да се счита за такъв до момента, в
който по обективен начин се докаже, че не са изпълнени
медицинските критерии за наличие на “спешно състояние”.
С термина “Спешна медицина” (СМ) се
определя медицинска специалност с преобладаваща
терапевтична насоченост, която обхваща дейности от почти
всички клинични медицински специалности в частта им относно
спешността в извънболничната и в болничната медицинска помощ
и която чрез различни диагностични и лечебни дейности
обслужва широк контингент пациенти, нуждаещи се от спешна
медицинска помощ.
Основната цел на специалността “Спешна
медицина” е да бъде излекувано или прекъснато развитието и
задълбочаването на “спешното състояние” при пациента, водещо
до смърт или тежки, необратими морфологични и функционални
увреди на жизненоважни органи и системи.
Задачите на медицинската специалност “Спешна
медицина” са свързани с осигуряването на своевременна и
качествена диагностика, терапевтично поведение и лечение при
пациентите със спешни състояния.
Обект
на Спешна медицинска помощ /по Наредба №25 / са:
- Всички болни и
пострадали, намиращи се в състояние, пряко застрашаващо
живота им;
-
болни и пострадали,
потърсили сами помощ в спешните отделения;
-
лица с данни за
психично разстройство, които представляват опасност за себе
си или околните;
-
жени със започващо
раждане или аборт;
- деца до една година,
за които е потърсена медицинска помощ;
-
болни и пострадали,
при които не може да се прецени характерът и тежестта на
заболяването;
Предмет на дейност в Спешно отделение са
всички животозастрашаващи състояния и ситуации, изискващи
спешна медицинска помощ:
- Всички състояния,
свързани с нарушаване на съзнанието;
- Състояния с
нарушения в дишането;
-
Състояния с обилни
кръвоизливи;
-
Състояния с гърчове;
-
Състояния с остра
болка - сърдечна, коремна област и пр.;
-
Злополуки;
-
Отравяния,изгаряния
и др.;
-
Започващо раждане
или аборт;
-
Всички видове
нещастни случаи и злополуки извън дома;
Дейността в Спешно отделение се подчинява на
моделът на критичните състояния
Симптомо-синдромен модел на критичните състояния
I.
Нарушение на основни жизнени функции:
1.
съзнание;
2.
дишане;
3.
кръвообращение;
4.
основни баланси;
II.
Явления на острия травматизъм – видове причинители:
1.
физичен травматизъм;
2.
пътно – транспортен;
3.
механичен травматизъм;
4.
термичен травматизъм;
5.
лъчево-радиационен;
6.
токсохимичен травматизъм;
7.
нервно-психичен травматизъм;
III.
Явления на първичното заболяване, усложнено със спешно
състояние
1.
соматични явления;
2.
белодробни;
3.
сърдечно-съдови;
4.
чернодробни;
5.
ендокринни и др.;
6.
вирусни и бактериални усложнения.
В Спешно отделение
се осигурява денонощен прием на пациенти, нуждаещи се от
спешна медицинска помощ като:
1.
се осъществява спешна диагностика
и терапия;
2. при необходимост се търси помощ от
съответните специалисти на болничното заведение за
диагностика и лечение на спешно болния пациент.
3. при състояние, налагащо
продължително лечение на пациентите се предлага спешна
хоспитализация в специализираните болнични клиники
иотделения;
